来源：新华网 作者：杨霞
编者按：核苷类抗病毒药物，在临床上被认为是乙肝(专题 访谈 咨询)抗病毒的首选药物，但是用药后的一些不良反应、毒副作用却并不完全为人所知。
据广东省肝脏病学会会长李福山教授介绍，目前核苷类抗病毒药物在临床上已广泛应用，但这类药物使用后，存在着不同程度的毒副作用。其中有一种口服药第三年发生病毒变异耐药率就高达49％，大多数患者停药后出现反弹，少数病例甚至导致重症肝炎(专题 访谈 咨询)。
“由于核苷类抗病毒药的疗程确实很难确定，只有15％左右的病人最后可以完全停药。尤其是肝硬化的病人，基本上要求他们终身服药。所以有些病人反映说，这相当于上了一条‘易上难下’的‘贼船’，如果病人没有获得充分知情权，对于他们是不公平的。 ”李福山教授说。
据了解，目前病人知情权没有充分执行，既有很多非专科医生对药物的了解不甚彻底，以及受某些经济利益驱动的因素，更多的还是医患双方沟通不够。广东省肝脏病学会在广东银行医院肝病中心试点，在选择治疗方案前，尊重病人的知情权，告诉他们可能达到的疗效和副作用，并采取相应的对策，肝病科的患者满意度一直良好。签署知情同意书以来，患者配合治疗，也相应提高治疗效果。
延伸阅读：五种公认的抗病毒药物的比较
目前，乙肝(专题 访谈 咨询)基本上是不能彻底治愈的，治疗的目标有两个，即：（1）保证肝功能正常运转；(2)延缓或阻止肝脏病理性恶化(即肝硬化、肝癌等病变)。要达到上述两个目标，就需要阻断肝细胞炎症而发生坏死，而乙肝病毒是导致肝细胞炎症而发生坏死的根本原因，由此可见,抗病毒是最重要、最根本的手段。目前被专家公认的乙肝抗病毒药物一共两大类，共五种，分别是干扰素类（普通干扰素、长效干扰素）和核苷类（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦）。
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