瑞金医院8月4日（李楠），近来，我院放射科开展多排ＣＴ对肺动脉栓塞和下肢深静脉血栓检出的研究，使ＣＴ静脉联合肺动脉血管造影（ＣＴＶＰＡ）这一联合检查方法成为可能，研究发现，该种方法相对于以往采用的传统方法具有简单经济、可靠快速等优点，对于疑有肺动脉栓塞的患者，可作为筛选时的首选检查。
该研究主要参与者之一，放射科副主任吴达明介绍，肺动脉栓塞（ＰＥ）是临床上常见的病症，绝大多数源于下肢深静脉血栓?穴ＤＶＴ?雪的脱落，使该病症严重威胁患者生命，需要及时的诊断和治疗。以往临床对怀疑肺动脉栓塞的急症患者常采用ＣＴ肺动脉血管造影和下肢深静脉超声等检查方法，但这两种方法需多次搬运患者，延误诊治时间，并有一定假阴性，不能完全满足急病急治的要求。而ＣＴＶＰＡ则可在一次注射对比剂后同时完成ＣＴ肺动脉血管造影（ＣＴＰＡ）和间接法下肢ＣＴ静脉造影（ＣＴＶ）两种检查。
研究小组选取了３８例怀疑有肺动脉栓塞的急诊患者，均于入院２天内行ＣＴＶＰＡ检查，再由２名高年资医师综合分析ＣＴ轴位图像和ＭＰＶＲ、ＭＩＰ、ＶＲ等重建图像。３８例患者中ＣＴＰＡ诊断肺动脉栓塞患者２４例，经抗凝和（或）溶栓治疗后，临床症状均有明显改善；而３８例患者下肢深静脉均显示清晰，血管强化明显，１１例诊断有下肢深静脉血栓，其中６例有一侧下肢肿胀的临床表现，９例与下肢超声检查结果相符，而ＣＴＶ阴性的２７例患者经一个月随访未见有下肢肿胀等异常表现。
结果显示，该种检查方法既节约了患者的检查时间，有利于患者的及时诊疗，又可获得更丰富的诊断信息，提高了诊断正确率，具有很高的临床实用价值。研究小组认为，对于疑有ＰＥ的患者，ＣＴＶＰＡ可作筛选的首选检查方式之一。
