卡特里娜飓风后最常见疾病是慢性病急剧恶化

2007-10-19 14:46 来源: 作者: 网友评论 0 条 浏览次数 0

中国疾病预防控制中心9月16日,访谈卡特里娜飓风第一处理人Brito博士

2005年9月7日报道--编者注:卡特里娜飓风之后,幸存者的医疗问题迫切呈现眼前,其严重程度不亚于洪水之后的疫情,同时,整个城市陷入无政府混乱和非法抢夺的危险之中。这种情形之下,紧急医疗保健尤为重要,但困难重重。美国内科学会会员(FACP)、医学博士、传染病专家、芝加哥伊利诺斯大学(UIC)主治医师Max Brito医学博士,当卡特里娜来临的时候,Brito博士正在新奥尔良参加一个医学会议,他和一些同事在里兹大饭店的休息室建立了紧急救助中心,撤退之前,在此处对患者进行4天的救助。

和Rush大学医学中心及Cook县医院的John H. Stroger, Jr.及UIC一起协调安排医疗队到灾区,有400多名医生和其它专业医务人员,包括Brito博士,处理现存的医疗问题,志愿参加救助。安排100人左右准备进行特殊工作和救助。要求两周之内每组每天都要随时做好准备。医疗队中每一个人必须完成一系列工作,从专业的医疗到由护士进行的各种护理、内务、运送等工作,那里需要就到那里去。特殊工作是给患者输液,给予特殊治疗,提供紧急医疗救助。

紧急救助组会遇到各种挑战,也要掌握更多特殊技能。参与此次救助的Brito博士来自多米尼加共和国,是UIC的传染病部分的培训项目组主任。他经常和UIC传染病部分的学生一起,参与医疗代表团工作。Medscape的Laurie Barclay医学博士就此事采访了Brito博士,了解到相关的第一手材料。

Medscape:在里兹大饭店,你怎么就能建立起紧急救助中心,在建立过程中,你遇到的困难和挑战是什么?

Brito博士:卡特里娜发生期间,约有15名医疗保健专业人士(有内科医生、护士、主治医师及药剂师)正在新奥尔良参加HIV会议,对此意外都措手不及。我们组成一个小组,和宾馆管理人员谈了关于建立一个流动军队外科医院(MASH)病房,以给聚集在宾馆中的1,300多人提供基本医疗。由于没有药物,小组和新奥尔良的警察去谈要引进药物,为慢性病的患者获取挽救生命的药物。我们清楚地意识到,一些慢性病患者急需药物,小组中好几个成员都走进药房,“购买”一些必须的药物,治疗那些危急患者。

Medscape:你们救助了多少人?患者存在哪些病症?

Brito博士:前两天,我们救助了250多名患者。最常见疾病就是慢性病急剧恶化,例如,糖尿病和高血压。此外,患者有焦虑暴躁、创伤、腹泻和脱水症状。

Medscape:救助结果怎么样?

Brito博士:值得庆幸的是,没有人死亡。但我们撤退时,好几个由于胸痛和脱水而不得不在Baton Bouge住院治疗。

Medscape:UIC组织的什么样队伍返回这个地区?

Brito博士:UIC同Cook县医院和Rush大学一起行动的,组成医疗队,在需要的地区建立流动医院。医疗队组成有医生、护士、主治医师、药剂师及其它医务人员。

Medscape:对参与救助人员进行了什么样的培训?

Brito博士:在他们后期的培训中,组织者要求培训人员及接受培训人员进行基本的技能:内科用药、家庭救助、小儿科、外科。此外,还要求他们在护理病房、临床上及其它必需医疗场所都是志愿者。

Medscape:自从那次急遽大风暴,你们预测目前存在什么样的医疗问题?

Brito博士:慢性病的恶化、之后的创伤、水源性疾病及腹泻,包括肠道疾病及甲型肝炎及皮肤病仍是主要的问题。

Medscape:其它医生和医院能帮助做些什么?

Brito博士:希望能无偿提供救助,捐赠药物。如果大城市的医院和大学能共同努力,组成医疗团,同专家一起到需要的地方,这是最好不过的了。

Medscape:从这次经历中,我们应该吸取哪些经验教训?

Brito博士:早期的应急反应和提前准备的重要性还没有得到重视。这次经历也提醒我们大自然力量的强大。

Medscape记者:在参与灾难应急中,需要对医生做什么样的培训?

Brito博士:我不属于组织队伍中的成员,但我认为,应该从志愿者中挑选有专门技能的医生和医务人员参与医疗团。对医疗团详细的情况在昨天会议上已经讨论过,挑选出来的人员首先进行两个或者四个小时的危急救助培训。

Medscape记者:这次灾难之后,医疗资源和医疗政策,如何联合成为一个整体?

Brito博士:这是很大的问题。这场灾难影响了很多州的医疗援助,人员转移不及时,对我们紧急应急能力敲响警种。

摘译自http://www.medscape.com/viewarticle/512281

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