中医科能够走出“边缘化”

2007-10-30 11:41 来源: 作者: 网友评论 0 条 浏览次数 25
关键词: 中医科

    在不少的综合医院里,中医科室多成了“被人遗忘的角落”,中医药的综合服务功能持续下降,特色优势明显淡化。但卫生部中日友好医院的做法却表明--

  并不是所有的综合医院中医科室都被“遗忘”,记者在卫生部中日友好医院,看到的就是另一幅景象。这家医院是“北京地区综合医院示范中医科建设单位”,在落实党和国家的中医政策,把中医科室摆上正确位置方面,都取得了成功的经验。  院长许树强教授告诉记者,尽管造成综合医院中医科室发展缓慢或止步不前的原因很多,但作为管理者,有责任从自身寻找原因并加以解决。他认为,中医药的优势始终是很突出的,尤其在疑难杂病、功能性疾病、心理疾病及围手术期治疗等方面。目前该院中医会诊日均已达80~100人次,是办院初期的10倍。另外,中医药平均人次费用125.73元,明显低于西医药人均180.61元的费用,这一点对解决看病贵有实实在在的好处。所以,中医科室只要真正发挥优势,在综合医院中就能立于不败之地。

  找准中医科室发展目标  “综合医院中医科的发展必须依托和服务于医院的整体,坚持‘有所为,有所不为’。”据了解,在中日友好医院的42个临床科室、1315张床位中,中医科室和中西医结合科室有17个、420张病床。根据全院的整体技术实力,中医科室将疑难病、危急重症的中医及中西医结合诊疗作为主攻方向。在医院整体实现“大综合、小专科”的前提下,中医科室全力打造“大专科、小综合”的格局。该院对中医科室分三个层次进行资源整合,即重点支持主攻肿瘤、糖尿病、风湿病、心血管、肺系病等医疗学术水平领先的科室,巩固、保持其领先地位;扶持特色显著、具有一定发展潜力的男性病、乳腺病、不孕症“小科”,以加强其生存与竞争能力;对市场潜力不大、发展滞后的科室进行调整,将人员、资金充实到重点科室或研究项目之中。  为了有针对性地进行管理,医院特意制定了一套适合中医科室业务的质量控制考核指标,促使各中医科室制定出有中西医结合特色的单病种诊断与治疗最优化方案,并确定研制相应的内部制剂8~10个。由于管理措施得当,目前医院内的中医科室日均门诊量达五六百人,与去年同期相比,重点中医科室门诊量增加10%以上,病房使用率超过95%,周转率下降5%,好转率提高10%,平均住院天数降低3~5天,单病种治疗费用下降了5%~10%,基本形成了一定的优势。

  鼓励开展中西医结合  鼓励各西医学科人才加入研究、发展中医队伍,是该院“强壮”中医科室的又一策略。许树强院长介绍,该院强化中西医融合的主要措施有:坚持举办脱产、不脱产的西学中与中学西培训班,前者侧重于中医理论的学习,后者则加大与现代诊疗新技术、危重病人以及突发公共卫生事件的处理能力;组织中西医联合查房、会诊及学术讲座,促使中西医相互理解、相互促进;注重选拔具有高水平的中、西医知识与技能人才,使之成为中西医结合科室的骨干或学术带头人。  医院还从提高疗效、方便病人出发,鼓励开展中西医结合治疗。将相同专业的中、西医科室,如儿科、骨科、眼科、皮肤科进行合并。将相关专业的中西医科室组成中心,如由西医心内科、心外科、中医心肾科构成“全国中西医结合心血管病中心”,由西医风湿免疫科和中医风湿病科组成“风湿病诊治中心”。对已形成鲜明特色的中医科室“升格”,如把中医肛肠科改为“肛肠病安氏疗法中心”。这些探索大大调动了医务人员开展中医、中西医结合的积极性,提高了疗效,也提高了医院的知名度。  对于中日友好医院发展中医科室的做法,北京市中医管理局局长谢阳谷给予充分肯定。他介绍:“据统计,全国综合医院中医科的中医药人员,比全国中医药医疗机构的人员还多,这是一支振兴和发展中医药事业不可忽视的重要力量,调动起这支正在‘边缘化’队伍的积极性,不仅是综合医院的责任,也是中医药管理部门必须要做好的事情。”近年来,北京、上海等地相继开展综合医院示范中医科建设工作,中日友好医院等一批中医科发展良好的单位脱颖而出,为全国综合医院带了一个好头。 

 
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