特殊医学 第二百九十一节
康复医学 主题
概述
体育疗法
治疗用和辅助性器械
疼痛和炎症的治疗
特殊问题的康复治疗
治疗用和辅助性器械
矫形器
矫形器可对受损的关节,韧带,肌腱,肌肉和骨提供支持.虽然有些矫形器是按标准生产的,大部分是根据病人需要和解剖情况定做的.
步行器,拐杖和手杖(图291-2)可以帮助慢性的活动能力丧失的病人,伤员,关节炎病人或做过外科手术者步行.每一种器械都有其特殊的优点和缺点,都有几种型号.治疗师应选择最好的来达到稳定性和自由度的理想结合.支架是有用的,并可设计成能支持大部分部位.长期使用会削弱肌肉.
为活动能力严重受限病人使用的轮椅有室内型,后轮大,和室外型,前轮大.单臂驱动的轮椅适合于协调良好的偏瘫病人.机动轮椅只需很小力气适合于手臂功能很少或丧失的病人.
假体
用临时性假肢进行早期步行可使截肢者活跃起来,加快残肢收缩,防止屈曲挛缩和减少幻肢痛.开始时病人可在平行杆中行走,逐步改用拐杖或手杖走路,直至安装好永久性假肢.
假肢应该是轻的并符合截肢者的需要和安全性.如果假肢是在残肢停止收缩以前做的,可能需要调整以使病人满意并产生良好的步法姿态.比什么都重要的是假肢必须安装得舒服.