（一）主要护理诊断
1. 知识缺乏：缺乏相关手术知识。
2. 疼痛：与疾病本身及手术后伤口疼痛有关。
3. 有感染的危险：与腹部切口及多种置管（引流管、尿管、输液管）有关。
4. 营养失调：低于机体需要量，与胆汁流动途径受阻有关。
5. 有体液不足的危险：与恶心、呕吐及感染性休克有关。
6. 焦虑：与手术有关。
（二）护理措施
1. 胆道手术前或非手术疗法的护理
1）按普外科术前护理常规，做好手术准备。
2）注意观察腹痛、发热的进展程度，有无弥漫性腹膜炎等。
3）病人准备，使身体达到较好状态。
4）讲解有关手术知识及术后注意事项（包括翻身、深呼吸、有效的咳嗽、早期活动等）。
5）了解病人对手术的心理压力，做好心理护理。
2. 术后护理
1）观察神志、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量，对这些重要的生命体征参数做到定时观察与记录。
2）特殊观察： 黄疸、腹部体征的变化，胃肠减压及腹腔引流的性状和量。
3）特殊护理： T型引流管的护理。
4）伤口的护理 ：观察并记录伤口的性质，保持伤口清洁、干燥，如有渗液，及时更换敷料。如有胆汁渗漏，应以氧化锌软膏保护皮肤。
5）协助病人排痰及早期活动。
6）补充液体和电解质，改善全身营养状况，控制感染。
7）饮食指导，低脂饮食1个月以上，且以少量多餐为原则。
外科胆囊炎及胆石症病人的护理
2007-10-22 23:49 来源: 作者： 网友评论 0 条 浏览次数 168
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